手足口病宣传资料（2012年第3期 总第13期）

　　 手足口病是由肠道病毒71型(EV71)多见引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。手足口病的潜伏期多为2-10天，平均3-5天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。

　　 1.手足口病的传播途径  手足口病隐性感染率高，患者、隐性感染者为主要传染源，该病主要通过被患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。患者的粪便在数周內仍具传染性。

　　 2.普通病例的表现  急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。疹子有不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘的“四不像”特征，临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特点。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。

　　 3.重症病例的表现   手足口病重症病例的发病年龄主要集中在1～3岁，主要表现为持续高热(39℃以上)、血压升高、精神萎靡、嗜睡或哭闹、呕吐、肢体抖动或肌阵挛，部分重症病例皮疹稀少，不容易诊断为手足口病。极少数重症患者具有快速转为危重的风险，脑干脑炎病例病情继续发展将会出现呼吸、循环衰竭、休克、昏迷，最终瞳孔对光反射消失、呼吸心跳停止；具有四肢冰冷、高热、血压升高等表现的病例，提示为脑干受损所致中枢性循环衰竭；神经源性肺水肿病例病情继续发展，将会出现呼吸困难、口唇发绀、皮肤苍白、湿冷，双肺湿音、粉红色或血性泡沫痰，严重低氧血症，末梢血白细胞明显增高，血糖升高，胸部X线片见一侧或双侧大片浸润影。一旦出现上述两种情况，表示患者病情凶险，须立即到医院紧急抢救。

　　 4.家长应注意的事项   现在正是手足口病的流行季节，学龄前儿童，婴幼儿容易发病，凡是家里的孩子出现发热伴手、足、口、臀部皮肤出现皮疹的现象，要及时到医院就诊，同时要密切观察。不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。一些退热药物如氨基比林有可能使病情恶化，所以千万不要自行购药服用，以免延误病情。

　　 5.怎样预防手足口病  预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；喝开水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。

　　　6.怎样对日常用品进行消毒？

　　　  如果家里没有孩子得手足口病，采用一般家庭的预防方法即可，不需要使用消毒剂。

　　　  如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：（1）、奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟；（2）污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂(84消毒液或漂白粉)按使用说明每天清洗；（3）孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。

　　  总之，当前正值手足口病流行季节，请家长和老师注意督促孩子：勤洗手、喝开水、吃熟食；室内常通风、晒被子，防止孩子染病。