5月14日，永州市医保局党组成员、副局长于水荣带队，深入蓝山县调研紧密型县域医共体医保支付方式改革工作，调研组通过实地走访、数据采集和召开座谈会，全面了解蓝山县紧密型医共体医保支付方式改革推进情况，为下一步全市政策优化提供依据。

调研组一行先后深入楠市镇中心卫生院、塔峰镇中心卫生院、县中心医院，通过查阅资料、系统调取数据、访谈医务人员等方式，重点了解五个方面内容：一是医保总额预算核定标准、结余留用机制及风险分担落实情况;二是改革后县域就诊率、基层首诊率、基金支付占比等核心指标变化;三是医共体信息化建设及医保基金动态监测能力;四是群众对费用负担、转诊便捷性、分级诊疗政策的满意度;五是收集县乡村三级机构在改革中面临的困难与建议。

随后，调研组召集部分县乡村三级医疗机构负责人召开座谈会，县医保局主要负责人汇报了蓝山县紧密型医共体医保基金总额付费改革情况，与会人员围绕医保基金超支风险防范、结余留用资金分配、基层服务能力提升等展开讨论。

于水荣强调，紧密型医共体建设是深化医改的重要抓手，医保支付方式改革需坚持“以健康为中心”导向，蓝山县要重点完善三项机制：一是动态调整总额预算核定标准，平衡医保基金安全与医疗质量;二是优化结余留用分配方案，激发基层活力;三是健全监测评价体系，防范过度医疗与推诿患者。蓝山县作为紧密型县域医共体医保支付方式改革试点县，医保局要充分发挥医保支付方式改革杠杆作用，规范落实县域医共体医保基金总额预付使用政策，促进县域医疗卫生服务能力提升，助力县域医共体发展，其经验与问题将为全市改革推进提供借鉴，市医保局、卫健委将持续跟踪改革成效，确保医保基金高效使用、群众获得感切实提升。